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馬尾椎神經受損表現

發布時間: 2020-12-01 12:52:10

1、馬尾神經受損,有啥後遺症?

問:
我的馬尾神經受壓椎間盤突出壓迫(4.5兩節),當時壓迫時間有3天。已手術3個月了,但是鞍區還是沒有知覺?右腿外側麻木,知覺度差,雙腳前面(腳尖)無力,不會踮腳。不會大小便。很心急,請問怎麼辦?神經恢復要多久?針灸治療有療效嗎?我該怎麼辦??

●患者性別:女
●患者年齡:22
答:
本病屬原發性馬尾神經損傷性神經功能麻痹,雖手術減壓治療恢復了椎管口徑,但受壓麻痹休克的神經仍出於麻痹狀態,治療除用神經營養葯物外必需使受壓後麻痹休克的神經細胞興奮激活才能恢復其各種功能。

此病的發病原因是手術繼發性水腫侵襲神經所致脊髓蛛網膜炎所致的馬尾神經綜合症,發病原因是脊椎手術後沒有採用有效的預防錯施.
現治療除神經營養葯外可採用中葯增強脊髓血供以營神經軟化粘連瘢痕,並以脊髓神經再生丹興奮激活損傷後麻痹休克的神經細胞,並增進細胞間的傳導獲得肢體功能的最佳恢復。如需幫助再次聯系。
祝早日康復!

2、馬尾神經損傷有哪些症狀?

「神經受到損傷有兩種情況,比如中樞神經受到損傷,有腦震盪、腦挫裂傷,長了腫瘤或者有炎症、腦血管病,損害大腦,損害脊髓、中樞神經,損傷了哪一塊,就能夠出現相應的哪一塊的功能損失,比如損失了語言中樞,就可以有失語;損失了運動中樞,就可以有癱瘓;損傷了感覺中樞,就可以有麻木等等

3、馬尾神經損傷需要多長時間恢復

這個疾病是治不好的,但是可以用中葯修復神經,最大可能的加大恢復程度,效果好的可以恢復到與正常人無異,但是也有永久癱瘓的

4、馬尾神經損傷應該怎麼治療?

如果一旦出現馬尾神經損傷,它的主要治療方式大部分是採取手術治療的,因為馬尾神經在椎管內,它的活動度是比較大的,輕微的椎管內的佔位,一般不會引起它的損傷或者是只有輕微的刺激,一旦單馬尾神經有了損傷,可能這種壓迫的刺激就比較重,是需要手術來干預的。
常見的有椎管內的骨折塊或者凸出物的清除,然後做一個內固定的治療,另外在一些比較少見的情況,如果馬尾神經挫傷嚴重或者是有斷裂的情況,可以通過一些顯微外科去接的方式來達到神經的恢復,在神經的恢復過程中,可以使用一些營養神經的葯物和做高壓氧之類的理療,來促進馬尾神經損傷的恢復,大部分這類的損傷,預後還是比較好的。

5、造成馬尾神經損傷的因素有什麼?

馬尾神損害臨床比較常見,大多數是由於各種先天或後天的原因致腰回椎管絕對或相對狹窄答,壓迫馬尾神經而產生的一系列神經功能障礙。馬尾神經受損,肛門會陰部及下肢出現異感、灼燒樣痛,重者可發生大小便障礙,給患者帶來極大的不。馬尾神經受損害時,可表現為腰部2一下各種神經損害症狀。全馬尾損害時,感覺障礙分界清楚,上界前為腹股溝,後為髂骨上端的水平線,在此以下,臀部、會陰及下肢全部出現感覺障礙,伴有自發病(電擊痛)、會陰有異常感覺並向下肢放射,常有痛性感覺遲鈍。馬尾損害的高度、程度不同,其上、下界有何不同。有論文報道過:運動功能的恢復優於括約肌共功能的恢復,而感覺功能的恢復最差。括約肌功能的恢復,尿瀦留患者的恢復優於尿失禁患者。

6、馬尾神經損傷應該怎麼確診?

1.腰椎穿刺
(1)腦脊液蛋白含量因椎管內腫瘤引起者可有腦脊液蛋白含量增高;一般腫瘤位置越低蛋白含量越高,腦脊液多呈黃色,可有Froin征(蛋白含量在500mg/L以上者在體外可自凝,而細胞數不增多)。
(2)腦脊液動力學檢查
1)Queckenstedt試驗檢查椎管內蛛網膜下腔有無梗阻及其程度的簡單可行的可靠方法:每次壓頸後腦脊液壓力迅速上升、壓頸至60mmHg時腦脊液壓力上升至500mmH2O,解壓後15秒左右壓力降至原始水平為椎管內蛛網膜下腔完全通暢;頸部加壓和放壓後腦脊液壓力上升和下降均緩慢,上升的幅度較小,解壓後也不能降至初壓水平為椎管內蛛網膜下腔部分梗阻;加壓後壓力無變化為椎管內蛛網膜下腔完全梗阻。
2)Tober-Ayer試驗壓迫一側頸靜脈時腦脊液壓力無變化,壓迫對側頸靜脈時腦脊液壓力升高,提示同側橫竇或頸靜脈有血栓形成(或頸靜脈孔區腫瘤)。椎管內蛛網膜下腔完全梗阻時,梗阻平面以下的腦脊液壓力多較正常低,且不隨呼吸和脈搏而波動。
(3)臨床症狀和體征變化硬膜外腫瘤放出腦脊液後可使臨床症狀和體征加重。
(4)無液穿刺或干穿多為圓錐或馬尾腫瘤。
2.脊柱X線攝片
因椎管內腫瘤引起者可出現的脊柱X線的異常表現包括:
(1)椎管局限性擴大橫徑擴大表現為椎弓根間距增大,可伴有椎弓根形態改變;前後徑擴大表現為椎體後緣和椎板正中連合間距增大,可伴有椎體後緣凹陷或硬化或破壞。
(2)椎弓根形態變化包括椎弓根內緣皮質變薄、密度減低,內緣變平或凹陷,椎弓根狹長或破壞消失。
(3)椎間孔擴大良性腫瘤引起者邊緣齊、有硬化緣,以神經鞘瘤最常見。
(4)腫瘤鈣化少見,可見於脊膜瘤、室管膜瘤。
(5)椎旁軟組織腫塊以胸段易於顯示,常伴椎間孔擴大,多見於神經鞘瘤。
(6)骨增生。
(7)脊柱局部曲度改變變小、變直或反弓。
3.脊髓造影術
現常用非離子水溶性造影劑碘海醇、碘曲侖等,在MRI使用前常用以估計整個腫瘤的范圍,並判斷腫瘤在硬脊膜外、髓外硬膜下或髓內。
4.CT及CT脊髓造影
髓內腫瘤CTM(脊髓CT造影)多表現為脊髓局限性增大,蛛網膜下腔狹窄或消失,腫瘤密度均一、低密度或等密度、與正常脊髓界限不清;髓外硬脊膜內腫瘤CTM多表現為腫瘤所在部位的充盈缺損,脊髓受壓變形向對側移位,腫瘤上、下的蛛網膜下腔擴大,可有椎間孔擴大、椎管擴大和相鄰椎弓根破壞,可有從椎間孔伸至椎管外的腫瘤陰影或腫瘤鈣化;硬脊膜外腫瘤表現為軟組織影,有強化和鄰近骨質不規則破壞;脂肪瘤表現為不規則分葉狀低密度,無強化。
5.MRI(磁共振成像)
已成為診斷椎管內腫瘤的主要方法,髓內腫瘤T1見脊髓增粗,腫瘤呈低信號,星形細胞瘤與周圍正常脊髓邊界不清,室管膜瘤與脊髓界限清楚,腫瘤內可有囊變,腫瘤上、下極的中央管可擴大,強化後室管膜瘤和血管網狀細胞瘤呈均勻強化,星形細胞瘤不強化或不均勻強化;髓外硬膜內腫瘤呈低T1高T2信號,脊髓受壓移位,腫瘤與周圍脊髓分界不清;硬脊膜外轉移瘤多伴有明顯的組織水腫而呈長T1長T2信號,可見椎骨轉移灶,但椎間隙不受累,矢狀面T1像可見蛛網膜下腔變窄和脊髓受壓。
6.脊髓動脈造影
對血管網狀細胞瘤(腫瘤均勻一致的染色,可見供養動脈和導出靜脈)、血管畸形和脊柱脊髓動靜脈畸形的診斷起決定性作用。

7、馬尾神經受損有哪些症狀。如何才能恢復?

1.完全性損害中運動功能受損表現為膝關節及其以下諸肌受累,膝、踝關節及足部功能障礙,步態明顯不穩,由於足伸、屈功能喪失,跨步時需抬髖關節呈「涉水步態」;大、小便失禁。感覺功能受損為損傷平面以下深淺感覺喪失,表現為...
2.不完全性馬尾損害則僅表現為損傷的神經根支配區的肌肉運動和感覺區功能障礙,余未受損傷的馬尾神經仍能正常發揮感覺和運動功能。 治療的方法:以綜合治療為主,以減少並發症,為功能恢復和重建創造條件。

8、馬尾神經損傷怎麼辦?

在臨床上,馬尾神經損傷是一種比較常見的病症,其病因有很多種,比如病人患有椎管內的腫物,與馬尾神經產生粘連或壓迫而產生損傷;病人的頸、腰椎部位出現骨折,醫生在手術過程中產生的副損傷。 病人出現馬尾神經損傷後,如果沒有具體的明顯神經損傷症狀,不用採取特殊治療,可以給予定期觀察。如果病人出現馬尾神經損傷後,出現四肢放射性疼痛或電擊樣疼痛,同時出現皮膚感覺減退、刺痛,出現二便異常、病理反射,影響病人的正常生活。在這種情況下要採取治療,首先可以採取保守治療,囑咐病人減少活動量,卧床休息,可以給予神經營養葯物進行治療。如果經過保守治療無效,要考慮進行手術治療,可以進行切開探查、修補術。

9、馬尾神經受損有哪些症狀.如何才能恢復

根據損害程度分為完全性和不完全性馬尾損害。馬尾神經受損症狀:(1)完全性損害中運動功能受損表現為膝關節及其以下諸肌受累,膝、踝關節及足部功能障礙,步態明顯不穩,由於足伸、屈功能喪失,跨步時需抬髖關節呈「涉水步態」;大、小便失禁。感覺功能受損為損傷平面以下深淺感覺喪失,表現為股部後側、小腿後側、足部及馬鞍區感覺減弱或消失。反射:肛門反射和跟腱反射消失,病理反射不能引出,陰莖勃起也有障礙。(2)不完全性馬尾損害則僅表現為損傷的神經根支配區的肌肉運動和感覺區功能障礙,余未受損傷的馬尾神經仍能正常發揮感覺和運動功能。症狀1、根性痛劇烈,位於會陰部、股部或小腿。2、下肢可有癱瘓。3、下肢、會陰可出現感覺障礙。4、大小便、性功能障礙不明顯或出現較晚。5、以上症狀及體征可為單側或不對稱。

10、馬尾神經損傷應該怎麼辦?

[導讀]馬尾神經受損,肛門會陰部及下肢出現異感、燒灼樣痛,重者可發生大小便障礙,給患者帶來極大的不便。馬尾神經根損害時,可以表現為腰2以下各種神經損害症狀。全馬尾損害時,感覺障礙分界清楚,上界前為腹股溝,後為髂骨上端的水平線,在此以下,臀部、會陰及下肢全部出展開