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马尾椎神经受损表现

发布时间: 2020-12-01 12:52:10

1、马尾神经受损,有啥后遗症?

问:
我的马尾神经受压椎间盘突出压迫(4.5两节),当时压迫时间有3天。已手术3个月了,但是鞍区还是没有知觉?右腿外侧麻木,知觉度差,双脚前面(脚尖)无力,不会踮脚。不会大小便。很心急,请问怎么办?神经恢复要多久?针灸治疗有疗效吗?我该怎么办??

●患者性别:女
●患者年龄:22
答:
本病属原发性马尾神经损伤性神经功能麻痹,虽手术减压治疗恢复了椎管口径,但受压麻痹休克的神经仍出于麻痹状态,治疗除用神经营养药物外必需使受压后麻痹休克的神经细胞兴奋激活才能恢复其各种功能。

此病的发病原因是手术继发性水肿侵袭神经所致脊髓蛛网膜炎所致的马尾神经综合症,发病原因是脊椎手术后没有采用有效的预防错施.
现治疗除神经营养药外可采用中药增强脊髓血供以营神经软化粘连瘢痕,并以脊髓神经再生丹兴奋激活损伤后麻痹休克的神经细胞,并增进细胞间的传导获得肢体功能的最佳恢复。如需帮助再次联系。
祝早日康复!

2、马尾神经损伤有哪些症状?

“神经受到损伤有两种情况,比如中枢神经受到损伤,有脑震荡、脑挫裂伤,长了肿瘤或者有炎症、脑血管病,损害大脑,损害脊髓、中枢神经,损伤了哪一块,就能够出现相应的哪一块的功能损失,比如损失了语言中枢,就可以有失语;损失了运动中枢,就可以有瘫痪;损伤了感觉中枢,就可以有麻木等等

3、马尾神经损伤需要多长时间恢复

这个疾病是治不好的,但是可以用中药修复神经,最大可能的加大恢复程度,效果好的可以恢复到与正常人无异,但是也有永久瘫痪的

4、马尾神经损伤应该怎么治疗?

如果一旦出现马尾神经损伤,它的主要治疗方式大部分是采取手术治疗的,因为马尾神经在椎管内,它的活动度是比较大的,轻微的椎管内的占位,一般不会引起它的损伤或者是只有轻微的刺激,一旦单马尾神经有了损伤,可能这种压迫的刺激就比较重,是需要手术来干预的。
常见的有椎管内的骨折块或者凸出物的清除,然后做一个内固定的治疗,另外在一些比较少见的情况,如果马尾神经挫伤严重或者是有断裂的情况,可以通过一些显微外科去接的方式来达到神经的恢复,在神经的恢复过程中,可以使用一些营养神经的药物和做高压氧之类的理疗,来促进马尾神经损伤的恢复,大部分这类的损伤,预后还是比较好的。

5、造成马尾神经损伤的因素有什么?

马尾神损害临床比较常见,大多数是由于各种先天或后天的原因致腰回椎管绝对或相对狭窄答,压迫马尾神经而产生的一系列神经功能障碍。马尾神经受损,肛门会阴部及下肢出现异感、灼烧样痛,重者可发生大小便障碍,给患者带来极大的不。马尾神经受损害时,可表现为腰部2一下各种神经损害症状。全马尾损害时,感觉障碍分界清楚,上界前为腹股沟,后为髂骨上端的水平线,在此以下,臀部、会阴及下肢全部出现感觉障碍,伴有自发病(电击痛)、会阴有异常感觉并向下肢放射,常有痛性感觉迟钝。马尾损害的高度、程度不同,其上、下界有何不同。有论文报道过:运动功能的恢复优于括约肌共功能的恢复,而感觉功能的恢复最差。括约肌功能的恢复,尿潴留患者的恢复优于尿失禁患者。

6、马尾神经损伤应该怎么确诊?

1.腰椎穿刺
(1)脑脊液蛋白含量因椎管内肿瘤引起者可有脑脊液蛋白含量增高;一般肿瘤位置越低蛋白含量越高,脑脊液多呈黄色,可有Froin征(蛋白含量在500mg/L以上者在体外可自凝,而细胞数不增多)。
(2)脑脊液动力学检查
1)Queckenstedt试验检查椎管内蛛网膜下腔有无梗阻及其程度的简单可行的可靠方法:每次压颈后脑脊液压力迅速上升、压颈至60mmHg时脑脊液压力上升至500mmH2O,解压后15秒左右压力降至原始水平为椎管内蛛网膜下腔完全通畅;颈部加压和放压后脑脊液压力上升和下降均缓慢,上升的幅度较小,解压后也不能降至初压水平为椎管内蛛网膜下腔部分梗阻;加压后压力无变化为椎管内蛛网膜下腔完全梗阻。
2)Tober-Ayer试验压迫一侧颈静脉时脑脊液压力无变化,压迫对侧颈静脉时脑脊液压力升高,提示同侧横窦或颈静脉有血栓形成(或颈静脉孔区肿瘤)。椎管内蛛网膜下腔完全梗阻时,梗阻平面以下的脑脊液压力多较正常低,且不随呼吸和脉搏而波动。
(3)临床症状和体征变化硬膜外肿瘤放出脑脊液后可使临床症状和体征加重。
(4)无液穿刺或干穿多为圆锥或马尾肿瘤。
2.脊柱X线摄片
因椎管内肿瘤引起者可出现的脊柱X线的异常表现包括:
(1)椎管局限性扩大横径扩大表现为椎弓根间距增大,可伴有椎弓根形态改变;前后径扩大表现为椎体后缘和椎板正中连合间距增大,可伴有椎体后缘凹陷或硬化或破坏。
(2)椎弓根形态变化包括椎弓根内缘皮质变薄、密度减低,内缘变平或凹陷,椎弓根狭长或破坏消失。
(3)椎间孔扩大良性肿瘤引起者边缘齐、有硬化缘,以神经鞘瘤最常见。
(4)肿瘤钙化少见,可见于脊膜瘤、室管膜瘤。
(5)椎旁软组织肿块以胸段易于显示,常伴椎间孔扩大,多见于神经鞘瘤。
(6)骨增生。
(7)脊柱局部曲度改变变小、变直或反弓。
3.脊髓造影术
现常用非离子水溶性造影剂碘海醇、碘曲仑等,在MRI使用前常用以估计整个肿瘤的范围,并判断肿瘤在硬脊膜外、髓外硬膜下或髓内。
4.CT及CT脊髓造影
髓内肿瘤CTM(脊髓CT造影)多表现为脊髓局限性增大,蛛网膜下腔狭窄或消失,肿瘤密度均一、低密度或等密度、与正常脊髓界限不清;髓外硬脊膜内肿瘤CTM多表现为肿瘤所在部位的充盈缺损,脊髓受压变形向对侧移位,肿瘤上、下的蛛网膜下腔扩大,可有椎间孔扩大、椎管扩大和相邻椎弓根破坏,可有从椎间孔伸至椎管外的肿瘤阴影或肿瘤钙化;硬脊膜外肿瘤表现为软组织影,有强化和邻近骨质不规则破坏;脂肪瘤表现为不规则分叶状低密度,无强化。
5.MRI(磁共振成像)
已成为诊断椎管内肿瘤的主要方法,髓内肿瘤T1见脊髓增粗,肿瘤呈低信号,星形细胞瘤与周围正常脊髓边界不清,室管膜瘤与脊髓界限清楚,肿瘤内可有囊变,肿瘤上、下极的中央管可扩大,强化后室管膜瘤和血管网状细胞瘤呈均匀强化,星形细胞瘤不强化或不均匀强化;髓外硬膜内肿瘤呈低T1高T2信号,脊髓受压移位,肿瘤与周围脊髓分界不清;硬脊膜外转移瘤多伴有明显的组织水肿而呈长T1长T2信号,可见椎骨转移灶,但椎间隙不受累,矢状面T1像可见蛛网膜下腔变窄和脊髓受压。
6.脊髓动脉造影
对血管网状细胞瘤(肿瘤均匀一致的染色,可见供养动脉和导出静脉)、血管畸形和脊柱脊髓动静脉畸形的诊断起决定性作用。

7、马尾神经受损有哪些症状。如何才能恢复?

1.完全性损害中运动功能受损表现为膝关节及其以下诸肌受累,膝、踝关节及足部功能障碍,步态明显不稳,由于足伸、屈功能丧失,跨步时需抬髋关节呈“涉水步态”;大、小便失禁。感觉功能受损为损伤平面以下深浅感觉丧失,表现为...
2.不完全性马尾损害则仅表现为损伤的神经根支配区的肌肉运动和感觉区功能障碍,余未受损伤的马尾神经仍能正常发挥感觉和运动功能。 治疗的方法:以综合治疗为主,以减少并发症,为功能恢复和重建创造条件。

8、马尾神经损伤怎么办?

在临床上,马尾神经损伤是一种比较常见的病症,其病因有很多种,比如病人患有椎管内的肿物,与马尾神经产生粘连或压迫而产生损伤;病人的颈、腰椎部位出现骨折,医生在手术过程中产生的副损伤。 病人出现马尾神经损伤后,如果没有具体的明显神经损伤症状,不用采取特殊治疗,可以给予定期观察。如果病人出现马尾神经损伤后,出现四肢放射性疼痛或电击样疼痛,同时出现皮肤感觉减退、刺痛,出现二便异常、病理反射,影响病人的正常生活。在这种情况下要采取治疗,首先可以采取保守治疗,嘱咐病人减少活动量,卧床休息,可以给予神经营养药物进行治疗。如果经过保守治疗无效,要考虑进行手术治疗,可以进行切开探查、修补术。

9、马尾神经受损有哪些症状.如何才能恢复

根据损害程度分为完全性和不完全性马尾损害。马尾神经受损症状:(1)完全性损害中运动功能受损表现为膝关节及其以下诸肌受累,膝、踝关节及足部功能障碍,步态明显不稳,由于足伸、屈功能丧失,跨步时需抬髋关节呈“涉水步态”;大、小便失禁。感觉功能受损为损伤平面以下深浅感觉丧失,表现为股部后侧、小腿后侧、足部及马鞍区感觉减弱或消失。反射:肛门反射和跟腱反射消失,病理反射不能引出,阴茎勃起也有障碍。(2)不完全性马尾损害则仅表现为损伤的神经根支配区的肌肉运动和感觉区功能障碍,余未受损伤的马尾神经仍能正常发挥感觉和运动功能。症状1、根性痛剧烈,位于会阴部、股部或小腿。2、下肢可有瘫痪。3、下肢、会阴可出现感觉障碍。4、大小便、性功能障碍不明显或出现较晚。5、以上症状及体征可为单侧或不对称。

10、马尾神经损伤应该怎么办?

[导读]马尾神经受损,肛门会阴部及下肢出现异感、烧灼样痛,重者可发生大小便障碍,给患者带来极大的不便。马尾神经根损害时,可以表现为腰2以下各种神经损害症状。全马尾损害时,感觉障碍分界清楚,上界前为腹股沟,后为髂骨上端的水平线,在此以下,臀部、会阴及下肢全部出展开